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作者:an888    发布于:2024-04-30 22:01   

  恩佐注册 -恩佐平台 -代理登录地址随着DRG/DIP改革在各个省份陆续展开,对医院的发展也提出了新要求。转变管理方式,加强精细化管理就是其中重要的一项。,医院要转变管理理念,加大信息化建设投入。通过引入大数据、云计算等先进的互联网通信技术,来加快推进信息化建设步伐,实现高质量发展。

  为了健全公立医院运营管理体系,提高运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平,推动实现公立医院高质量发展。国家卫生健康委、国家中医药管理局于近日联合印发了《公立医院运营管理信息化功能指引》,提出了公立医院运营管理信息化建设应用框架及功能设计要求,引导各级各类公立医院运营管理信息化应用建设。

  “为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》有关要求。进一步健全公立医院运营管理体系,有效推进《国家卫生健康委 国家中医药局关于加强公立医院运营管理的指导意见》落地实施,指导推动公立医院运营管理信息化建设。国家卫生健康委和国家中医药局组织制定了《公立医院运营管理信息化功能指引》。”

  《功能指引》将运营管理信息化建设应用框架及功能设计要求,分为医教研防业务活动、综合管理、财务、资产、人力、事项、运营管理决策、数据基础、基础管理与集成9大类业务,对45级163个功能点进行功能设计。

  1、业务活动域。包括医疗服务、医疗管理、临床科研、临床教学、疾病预防等业务功能。本指引为整体性体现医院运营管理框架列举出医教研防等业务,具体功能不展开描述。

  2、综合管理域。包括预算管理、成本管理、绩效管理、物价管理、医保管理、内控管理、审计管理等8级33个功能点。

  5、人力域。包括人力资源管理等2级12个功能点。6、事项域。包括科研项目管理、教学项目管理、基建项目管理、通用项目管理、招标项目管理、经济合同管理、后勤管理、档案管理、对外投资与合作管理、应急资源调度管理等11级53个功能点。

  7、运营管理决策域。包括资源与流程监控分析、专项运营分析、综合运营决策分析等4级6个功能点。8、数据基础域。包括数据管理、数据治理等3级9个功能点。

  《功能指引》中提出,医院的信息化建设一定要在医院发展战略目标的指导下进行,评估医院管理和信息化建设现状。从而提出医院信息化建设的整体规划和举措,保证医院信息化建设的水平和质量。

  医院信息化建设已成大势所趋,以数据为核心资源的数字化时代,正在成为引领和推动新一轮科技革命的核心力量,将会深刻影响卫生健康行业。医疗服务模式、运营管理形态、行业监管要素及手段将会快速迭代更新。医院要注意将数据作为医院运营管理的重要资源,关注利用人工智能、大数据及物联网等新技术作为医院运营管理的重要工具与手段,帮助医院实现高质量发展。

  随着医院规模不断扩大,医改政策的不断深入,也对医院的管理系统提出了更高要求。同时,新的技术不断出现,也对传统的运营管理模式提出挑战。

  医院在过去的运营管理过程中,不同应用系统之间没有做好衔接,各个科室信息不流通等,信息化建设中的“信息孤岛”问题也迫切需要解决。

  2021年6月,国务院办公厅就发布了《推动公立医院高质量发展的意见》,提出要推动新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设;大力发展远程医疗和互联网诊疗。信息化是医院前进的重要力量,也将在未来发挥更大的作用。

  《功能指引》中提出,医疗管理信息化应以患者和临床为中心,以公益性和事业发展战略为导向。实现系统化、科学化、规范化、精细化、智能化的医疗管理模式,采用信息化手段对医疗服务的全过程进行管理,主要包括临床诊疗服务、护理服务、药品服务等内容。

  其中,临床诊疗服务的信息化,不但可以帮助医生提高诊疗效率,节省诊疗时间,还可以促进医院提高临床诊疗服务质量。逻辑清晰、结构合理、操作简单的信息系统,可以帮助医生减少在路径操作界面,与普通医嘱界面间的来回切换。节省工作时间,还能实时、有效地监测统计各项评价指标,以确保相关人员及时优化临床路径。

  通过信息化系统的自动识别功能,及时对临床诊疗过程中的问题进行纠正,建立基于临床路径的医疗质量管理模式。通过基于临床路径信息系统的数据监控,可以了解医院的整体工作效率和诊疗流程的合理性,做好诊疗流程优化工作,提高效率,方便患者。

  护理服务作为临床诊疗服务中重要的一环,信息化主要包括两个方面,一个是临床护理信息化,另一个是护理管理信息化。

  临床护理信息化简化了临床护理工作流程,医生直接在信息系统中录入医嘱,医护人员即可通过护理系统查看医嘱,避免了理解错误的产生,临床护理的针对性和实效性更强。同时,医护人员也可以摆脱时间与空间的限制,随时随地查询患者信息,了解患者病情、护理情况,根据护理任务清单进行护理,减少患者与临床护理人员间的矛盾。

  护理管理信息化,可以帮助医护人员缩短护理工作办公流程,将护理人力资源管理(档案管理、排班管理)、日常护理管理(业务查房、危重病例讨论、护理质量管理、患者满意度)、不良事件管理(不良事件上报及分析)同步在信息系统中,帮助医院提高管理效率,减轻管理人员的工作压力。

  提高护理信息化的同时,也提升了医院智能化、现代化水平,使得医院整体环境变得井然有序、安静舒适,也改善医院服务水平,提高患者满意度。

  药物使用不当,不仅影响疗效,增加不良反应,而且加重了患者的经济负担,造成医疗资源浪费,甚至可危及患者的生命安全。随着医院信息化的发展,药品服务信息化已经成为医院信息化系统的重要组成部分。

  全流程信息化的药品管理,从药品采购信息化管理,包括新药筛选、目录药品和临时用药采购等,到药品贮存信息化管理,包括药品数量管理、药品特殊出入库和药品贮存条件监控等,以及药品使用的信息化管理,包括药品使用流程,医生开立医嘱、药师审核医嘱、医嘱确认、调剂医嘱、药品下送和护士执行医嘱用药等环节,为医院持续提升患者合理水平用药提供了有力的保障。

  利用信息化手段,建立临床知识库,利用大数据对患者的临床检验检查数据进行分析,可以做到对院内感染或者疑似传染病进行风险预警,医院也可以第一时间采取相应措施,帮助医院更好地开展疾病预防业务。

  围绕临床科研各类专病及医药研究等开展的科研业务数据采集、建模及分析等工作,为临床科研业务信息化提供数据支持。同时,医院要注重临床教学业务的信息化,利用信息技术支撑临床带教活动有序开展,包括医学模拟示教管理、远程医疗教育管理、临床轮转管理等内容。

  成本管理作为医院精细化管理中重要的一环。《功能指引》中也提出了“支持医院运用大数据技术方法和工具,开展跨层级、跨地域、跨系统、跨部门和跨业务的数据挖掘与分析。”

  运用信息化手段进行成本管理,作为保证医院经济效益,提高医院资源配置的有效手段之一,不但涵盖了业务预算、收入预算、支出预算、项目预算、采购预算、资金预算等内容,实现各预算之间的联控功能,还可以帮助医院进行病种成本核算。

  病种成本管理信息化,支持按疾病诊断相关分组/按病种分值付费成本核算,以DRG组/DIP组为核算对象,按照流程和方法归集相关费用,计算DRG/DIP成本。提供体系化的DRG/DIP成本分析功能,主要从盈亏、构成、收益、排名等角度分析,对医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本、医院全成本进行区分,对医保付费流程进行监控、预警。

  支持建立医院收费项目编码库,收费项目按照国家规定的诊疗服务字典/药品价格字典对应设置。支持对医疗服务价格、集中采购药品、集中采购医用材料、医院制剂、中药饮片价格变化情况以及单病种收费情况等进行监督和管控,并且以科室为核算对象,归集相关费用、计算科室成本,进行数据采集、质量校验、归集、核算结果查询、基础设置等。

  医院可以通过信息化的方式,对医疗服务中的资源消耗情况进行数据监控。通过对医院的人员、材料、药品、设备、土地、房屋、资金、技术等要素的信息表达及运行情况,以图谱化的方式进行监控分析,持续推动医院资源配置优化、管理流程优化、提高决策质量,促进业务活动、资源配置管理活动、经济活动融合,持续加强医院整体综合运营能力。

  为医院的管理者在进行宏观调控时,提供数据参考。利用信息化管理手段对医院整体运营情况、进行分析,提升医院整体精细化运营管理决策水平,努力实现社会效益与经济效益的有机统一,赋能医院事业发展战略规划,推动医院高质量发展。

  稳定的资金投入是推动医院管理息化发展的重要物质基础。每年医院应该在保证信息化重点项目建设的情况下,适度增加信息化发展相关的资金投入。

  医院每年都要有详细的建设计划和资金预算,并根据医院发展状况、财务状况进行动态调整,可以根据效益情况进行追加投资,并针对区域医疗信息化的发展要求,适当增加公立医院与其对接工作所需的硬件、软件投入。

  随着医院信息化工作的展开,对于相关工作人员的要求也越来越高,如何发挥好工作人员的潜力,高效率高质量完成各项规划、实施、测试、维护、统计工作是信息化建设的重要内容。优化绩效考核指标,真正实现优劳优得,鼓励所有的信息化人才提升技术能力和医疗知识,为医院信息化的发展添砖加瓦。

  医院可以通过互联网技术,为患者提供更加方便快捷的服务。患者可以通过网络进行挂号、充值缴费、结果查询、病历打印等操作,减少跑腿时间,复印病历也无需单独跑一趟,通过手机即可实现一键申请,病历信息可通过快递的形式送到家门口,更加方便快捷。

  运用互联网技术,面向社会公众提供预约挂号、门诊服务、住院服务、健康服务等健康医疗信息便民服务,方便患者就医,同时可以帮助降低医疗费用,让居民可以便捷的随时随地获取医疗服务信息,大大提高患者满意度,减少医患纠纷,提高医院服务水平。

  医院还可以利用信息技术开展远程医疗,优化医疗资源配置。很多地处偏远地区或是身体行动不便的患者,看病过程中会遇到交通不便、行动不便等困难,通过远程医疗,可以将检查检验结果传送给在线的医生,同在线医生面对面交流,医生对其提供健康建议。

  医院及时启用信息系统来管理医院业务, 发展水平也将大大提高。医护人员在医疗信息系统的帮助下,可以大大提高工作效率,从而降低运营成本,发生医疗事故的可能性也会降低,实现诊疗过程的标准化成为可能。病人也可以在各种信息系统的帮助下,获得更好的就诊体验,诊疗效果也得到保证,从而响应了各大医院“一切以病人为中心”的服务理念。

  医疗信息化还可以让患者的所有就诊信息完整保存,只要硬件条件允许,原则上可以无限期保存,这些信息也为医院的科研教学提供了丰富的资源支撑,方便医院医护人员查阅、研究使用。国家主管部门也都在联合倡议建立区域卫生信息平台,促使医疗资源下沉,合理分配,这也需要各个医院完善自身的信息系统,只有自身的医疗信息系统较为健全,才能为区域卫生信息平台提供更为广泛的患者信息。

 
 
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